הגישה הרווחת כעת ברפואת שיניים דוגלת בשמירת השיניים ככל שניתן ורק בלית בררה מחליפים את השיניים בשתלים.
איך משקמים שיניים הרוסות?
כתר
בשן שאיבדה את רב הכותרת (החלק הנראה של השן מעל החניכיים) עקב עששת (ריקבון השן ) או כתוצאה משבר מבוצע טיפול שורש (ניקוי וסתימה בשורש ). אחריו מבוצע מבנה – השלמת החלק הכותרתי ההרוס סביב יתד שאחוזה בסתימת השורש. כדי להגן על השן מפני שבר מפנים שיכבה דקה מהכותרת ומכסים אותה בשיכבת מגן חובקת –כתר. הכתרים המסורתיים עשויים משגשוגת מתכתית עם ציפוי חרסינה בצבע המתאים לשיניים סמוכות. כתרי הזירקוניה החדשים יותר מתאפיינים בליבה לבנה ובתאימות ביולוגית גבוהה לחניכיים.
סתימה מודבקת – inlay or onlay
טיפול חליפי בשן עם כותרת הרוסה ובתנאי שהזיהום מעששת לא התפשט לשורשים הוא סתימה,שמיוצרת במעבדה. הסתימה עשויה לרב מחרסינה ומודבקת לשן. היא מיתרת את הצורך בטיפול שורש ,משלימה רק את החלק החסר בשן, ומקצרת את הטיפול. בכך היא מהוה תחליף שמרני לשיקום השן.
אם העששת הרסה גם את השורשים – השן חייבת להעקר ,אחרת גם החניכיים והעצם יפגעו. סיבות נוספות לעקירת שיניים הן סדק בשורש או דלקת חניכיים וניידות השיניים. במקרים מסויימים ניתן להבקיע את השורש הפגוע עד שהאזור הבריא נמצא מעל החניכיים ולשקמו עם כתר. ניתן לעשות את ההבקעה עם גשר או שתל אורתודונטי.
את המקום הריק בקשת השיניים אפשר להשלים ע"י גשר או ע"י שתל, אחרת השיניים הסמוכות והנגדיות יזוזו למקום הפנוי.
גשר
משתמשים בכותרות של השיניים הסמוכות לאתר העקירה על מנת להניח עליהן כתרים וביניהם "לתלות" כתר,שמשלים את הכותרת של השן שנעקרה, אך לא את השורש. גשר הוא פתרון מוצלח להשלמת שיניים ויכול לתפקד שנים רבות. חסרונו בכך שצריך לבצע טיפול יזום בשיניים שכנות להשלמת השן החסרה.
שתל
עם פיתוח השתלים אין יותר צורך להסתמך על השיניים הסמוכות כדי לשחזר שן אבודה. שתל הוא בעצם שורש מלאכותי שעליו בונים כותרת חדשה. השתל נראה כמו בורג מתכתי.אחרי התקנתו הוא עובר חיבור לעצם ומתפקד כשורש חלופי. המטופלים מדווחים על לעיסה מעולה ושוכחים שיש להם שן מלאכותית. ישראל נמצאת בין המקומות הראשונים בעולם בכמות ההשתלות לנפש.
תותבות
אם אובדן השיניים הוא נרחב ואין עניין בשתלים אפשר להשלים את השיניים החסרות עם תותבת חלקית להוצאה –קשת ממתכת או מחומר פלסטי עם שלוחות שמשלימות את השינים והחניכיים.
אם כל השינים חסרות מבצעים תותבות שלמות. בעבר זוג תותבות שלמות היה מראה אופייני בפיהם של מטופלים מבוגרים. מי שדבק בתותבות גם היום יכול לשפר משמעותית את אחיזתן ע"י שתלים מעטים. הטיפול המועדף לחוסר שיניים הוא השתלה ,שמחזירה את המטופל לתיפקוד מלא.
ישור שיניים לפני שיקום הפה
לעתים המטופלים מנצלים את ההזדמנות של שיקום הפה כדי לעשות גם טיפול אורתודונטי שלא בוצע בצעירותם. ישור השיניים יבוצע לפני השיקום. במיקרים אחרים זהו צורך טיפולי –סידור גובה השיניים שבקעו ביתר, סגירה או פתיחת רווחים,טיפול בהטיות לא תקינות של השיניים ועוד.
אנא ראו "ישור שיניים למבוגרים" להסבר על שיטות הטיפול השונות.
טיפולי חניכיים לפני שיקום הפה
חניכיים בריאות יתרמו ליציבות השיניים שתומכות בגשרים ולתקינותם של השתלים. יש לבצע בדיקה מקיפה של החניכיים לפני הטיפול ולטפל במידה ומתגלות בעיות. כמו כן האחריות שלי לעבודות שיקומיות מותנת בהגעה סדירה לטיפולי חניכיים בפרקי זמן שנקבעו. לפרוט אנא ראו טיפולי חניכיים
התקשרו 0507622353 או מלאו טופס יצירת קשר